Beitrittsgesuch / Demande d'adhésion

für Mitglieder / comme membre :

Kollektiv / Firma Collectif / Entreprise SFr  500.-
Vereine / Schule Institution / Schule SFr  250.-
Einzel Individuel SFr    50.-
Jung (< 28 Jahre) / Student Junior (< 28 ans) / Etudiant Sfr     25.-
      pro Jahr / par année

Name / Nom
Vorname / Prénom
Adresse / Adresse
PLZ, Ort / NPA, Lieu
E-mail / E-mail
Telefon / Téléphone

Bemerkungen
Remarque